Педикулез (вшивость) — паразитирование на волосистых
частях тела вшей, сопровождающееся зудом, расчесами на голове и частях тела.
Головная вошь как правило, поражает волосистую часть головы, и яйца (гниды),
личинки и половозрелые насекомые локализуются на волосах; платяная вошь — на теле. Кроме этого, все стадии развития
насекомых могут находиться на одежде, а яйца — на внутренних швах нижнего
белья. Лобковая вошь (площица) чаще поражает область лобка, но может
локализоваться на волосах лица, включая ресницы и брови.
Этиология. Различают три вида вшей: платяная, головная, лобковая,
которые являются постоянными эктопаразитами. Вши, в первую очередь платяная, —
специфические переносчики возбудителей
сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Вши своими укусами
вызывают сильный зуд и расчесы, которые могут сопровождаться экземой, струпьями
и «колтуном».
В настоящее время в России, как и во всех странах мира, отмечается
рост педикулеза, особенно среди детей и
молодежи. Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте в
коллективе, транспорте, при совместном пользовании постелью, одеждой, щетками,
гребнями и т.п. Заражение лобковыми вшами происходит при интимном контакте, пользовании общей
постелью, бельем и т.п.
Проявления
эпидемического процесса. Педикулез
имеет глобальное распространение. Массовая вшивость ассоциируется со
скученностью и нарушениями личной гигиены в местах скопления лиц без
определенного места жительства, интернатах для престарелых, школах.
Наличие вшей на людях,
белье, одежде — показатель неудовлетворительного санитарно-гигиенического
состояния в коллективе, семье. Наибольшую эпидемическую опасность представляют
платяные вши — специфические переносчики возбудителей сыпного тифа, возвратного
тифа, волынской (окопной) лихорадки.
Профилактика педикулеза и
инфекционных болезней, передаваемых вшами, включает комплекс общих мероприятий
(соблюдение санитарно-гигиенических противоэпидемических режимов), а также
специфические меры по уничтожению вшей и оздоровлению людей,
у которых выявлен
педикулез.
Профилактика педикулеза включает:
• плановые осмотры на педикулез населения (дошкольные и
общеобразовательные учреждения, учреждения начального, среднего и высшего профессионального
образования, учреждения социального обеспечения, оздоровительные организации и
др.);
• обеспечение организованных коллективов сменным
постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими
средствами; оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение
дезинфекционными средствами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей,
учреждений социального обеспечения,
следственных изоляторов, домов ночного пребывания лиц
«бомж», мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань,прачечных;
проведение противопедикулезных мероприятий в очагах педикулеза;
• подготовку медицинских работников по вопросам
профилактики и борьбы с педикулезом, профилактики сыпного и возвратного тифов,
проведение гигиенического обучения и санитарно-просветительной работы среди населения.
·
Осмотры на педикулез
Профилактические и истребительные мероприятия.
Главное условие профилактики
педикулеза — соблюдение правил личной гигиены: мытье тела не реже 1 раза в 7–10
дней со сменой нательного и постельного белья; регулярная стрижка, ежедневное
расчесывание волос головы; систематическая чистка верхнего платья, стирка
постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений; периодический
осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения; взаимные осмотры
членов семьи после их длительного отсутствия. При обнаружении вшей в любой
стадии развития дезинсекцию проводят,
одновременно уничтожая вшей на теле человека, его
белье, одежде, головных уборах, прочих вещах (постельное белье, подушки и др.),
при необходимости на предметах обстановки. Объем, методы санации, выбор
педикулицидов, сроки проведения мероприятий определяют энтомологи,
врачи-дезинфектологи, санитарные врачи, эпидемиологи, курирующие данные
объекты. Они же осуществляют контроль эффективности выполненных работ.
Педикулициды, используемые
для уничтожения вшей, должны иметь сертификат соответствия, паспорт, в котором
указаны: наименование и количество действующего вещества инсектицида;
организация, выпустившая препарат; дата выпуска, срок годности; номер
государственной регистрации, разрешение Минздрава России.
Педикулицид используют в
соответствии с режимом, изложенным в методических указаниях или на этикетке,
утвержденным Минздравом России.
Пользоваться препаратами, в
которых рекомендации изложены только на иностранном языке, не допускается.
Обработку вещей, предметов в дезинфекционных камерах проводят в соответствии с
«Инструкцией по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и
комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах».
Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулезе проводят
дезинфекционные учреждения.
При использовании
педикулицидов соблюдают меры предосторожности, принятые при работе с
инсектицидами. Соблюдают требования, изложенные в методических указаниях по
применению конкретного препарата. Государственные учреждения и ведомства (МВД,
военные комиссариаты, миграционные службы и т.д.), имеющие сведения о случаях
платяного педикулеза, постоянно обмениваются этой информацией с
территориальными учреждениями
Роспотребнадзора и консультируются по организации и проведении
противопедикулезных мероприятий.
Врач по общей гигиене
Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Чувашской
Республике-Чувашии в
г. Новочебоксарске»
Карманова Е.А.